牙醫的困境 – 北上的挑戰（上）

在未來的日子裏，我將逐一與大家探討業內事，也希望聽聽大家的意見。政綱是活的，讓我們一起寫。

香港大學牙醫學院名列世界第二，國際聲名顯赫。年前曝光的實習教育爭議在學制和註冊改革下平息——同學畢業後須實習一年方可正式註冊。據悉，畢業生對實習所學普遍反應正面；無巧不成話，最近兩年新註冊牙醫加盟衞生署的人數激增，舒緩了公共牙醫人手不足的問題。事情總有兩面：私人牙科機構營運環境惡化，導致減少聘任醫生。

私人執業牙醫面對怎樣的困境？

疫後，牙醫病人數目斷崖式銳減，其嚴重性連執業超過30年的牙醫朋友也表示震驚，從未見過。有說北上看牙醫已成常態，但其實北上看牙醫由來已久，只是疫情期間都留港了。通關後部分是回復疫前的常態，不過人數大增。內地牙科醫療機構如雨後春筍，而且甚具規模，在香港大賣廣告亦極其進取。

問題一：香港牙醫應否也賣廣告，以達到公平競爭？

那就必須先理順醫生（包括牙醫）應否賣廣告的問題了。醫生不買廣告是基於醫學倫理原則：

「基於醫患雙方在醫療資訊和理解不對稱，為免市民被誤導接受不必要的醫療程序，本港醫生和牙醫不容許賣廣告。」

綜觀世界不同地區的法規，香港牙醫管理委員會（以及香港醫務委員會）選擇上述原則。當然，這並不表示原則對或錯，也不表示沒有對立的原則。

如果今天我們不再認同上述原則，改變初衷，決定醫生可以賣廣告，那麼什麼程度的廣告可以接受？

資訊透明大家都同意，所以服務項目和價格的事實陳述不應該禁止（現在也沒有禁止）；不但不禁止，還可從鼓勵變成規定。但廣告目標在於推銷、促銷，以賺取最大商業利益，與資訊透明差距甚遠。

減價、套餐優惠、買一送一、介紹費、會員價等等推銷手法層出不窮，總不能說「種牙最好，你不拔光牙齒都種牙就笨」吧？

所以，要定界限。

假如界線定了，大家都賣廣告了嗎？誰最有能力賣廣告？是個體戶還是大集團？得益最多的是個體戶牙醫還是集團？是病人還是廣告商？

我比較保守，還是認為資訊可以盡量透明，再加上設施環境和醫護人員經驗的事實陳述即可。

保守的廣告足以與內地牙科機構在港大賣廣告比拼嗎？病人看了醫療廣告會被優惠、誇張吸引，還是傾向信任實而不華、踏實陳述事實的本地醫療資訊？

香港醫生的優勢肯定不在於收費，我想也不在於誇張宣傳，反而在於專業、平實、公認的國際水平和可信的道德倫理。大賣廣告，會否適得其反？

聽聽大家的意見。

至於非本地醫療廣告的規範，下集再談。